[立志] 傷寒論關係. day1

＜章炳麟序＞(即章太炎)

章太炎推崇浙之柯氏，吳之尤氏。這本書是綜合我國諸說，參以日本之証明，有所疑滯之處，又和西方的醫術互相比較參照，而寫成的。他認為要學習傷寒論，要先問大二端，然後再逐條剖析文句。二大端為何，第一，傷寒中風溫病諸名，以惡寒、惡風、惡熱命之。西方輒以細菌學說為病因。但是，張仲景並不談病起於風寒熱，也不談病起於苛毒腐餘，而僅僅是憑著脈證而施予治療。病因不是最重要的關注焦點，重點在於能夠治病，所以究竟是傷寒或是細菌，可以不必去談。第二，太陽陽明等六部之名，以前的人認為是指藏腑，但有所不合之處，又認為是經絡，再不合，又妄加附會無形之氣。對於作者來說，他認為

少陰病	心病也		心藏弱，故脈微細，血行懈，故不能排逐客邪，而為厥冷。偶有熱證，亦所謂心虛者熱收於內也。
太陽病(相對於少陰)			心藏不弱，血行有力，故能排其客邪，外抵遜絡肌膚，而為發熱，此不必為膀胱小腸也。		唯桃核承氣證為熱結膀胱。 抵當湯丸證為小腸瘀熱，然只其一端。
陽明病	胃腸病也。胃家實之文。仲景所明著。其極至於燥屎不下。
太陰病	以胃腸虛，故腹滿而吐，自利益甚。此不必為脾也。
少陽病者	三焦病也。	津液搏於邪而不能化，故口苦咽乾。		其自太陽轉入者，則上中二焦皆腫硬，故乾嘔脅滿。		津液與邪相結，邪熱被阻，不得外至遜絡，故往來寒熱。
厥陰病 (進於少陽而言)	此不必為肝與心主也。	消渴，甚於口苦咽乾也。		(1)吐蛔，甚於乾嘔也。 (2)或在上，則氣上撞於心，心中疼熱，甚於脅滿也。 (3)或在下，則下利膿血，是為下焦腐化，甚於上中二焦腫硬也。		熱厥相間，甚於往來寒熱也。

最後，章太炎小結道，「醫者，以療病為任者也，得其療術，即病因可弗論。療病者，以病所為據依者也，得其病所，則治不至於逆，隨所在而導之可矣。」

＜傷寒論今釋卷一＞

I. 第一段，作者分別傷寒及雜病之說。傷寒的對立乃是雜病，而不是近世醫家所稱之溫熱。因為傷寒的證候，就是病熱，或熱病。「傷寒」即是今之流行性熱病矣。而不發熱的病，非流行性之病，或流行發熱，而別有他種顯著證候之病，皆屬「雜病」。(2)

II. 作者認為傷寒雜病的分類，在病理學上並無依據。但是用在中醫的治療上，則有極大便利。在治療流行性熱病時，不問其病原為何，視其證候而歸為若干種證候群，依六經作分辨，再析其子目。依照這六種分辨分析，即使是平庸的醫生，也能多少治療疾病，不至於偏離太遠。至於雜病，則是針對特殊照明之證候，應用其特效藥進行治療。因此，就中醫的療法來說，傷寒為共同性，雜病為個別性，而雜病中若干宜忌，亦與傷寒六經無異。因為作者認為，學醫者，應先讀《傷寒論》，再說《金匱要略》。(2-3)