導讀思路（先講清楚我怎麼帶你讀）
這一段（60–70條）其實是《傷寒論》在教你一件很人間的事：你已經「下」了（瀉下/通便/攻下），又「發汗」了（逼汗/解表），等於連續做了兩次「清空＋排空」——身體就像被你連續兩次「大掃除＋抽水」：邪不一定走乾淨，但正氣（尤其陽氣、津液、心陽、脾胃之氣**）先被你耗到快見底。**
所以這十條是一個「後遺症清單」：每一條都在說「你做過頭了，現在要補、要回穩、要止搖、要把鍋爐重新點火」，並且用不同方子去對準不同部位的虛（心、胃、腹、下焦、表裡之間的支撐力）。
我會用台灣人很懂的比喻：把身體當作社區大樓的水電瓦斯＋管理室，你又停水又停電又逼住戶跑樓梯，現在大家開始手抖、心悸、亂睡、肚子脹——就要看是電力不足、瓦斯不穩、管線回流、樓層共振哪一種。
以下依你要求，分兩次輸出。這是第一次（60–65條）。
第一次輸出：60–65條（「連續操作過頭」的心臟/下腹/睡眠災情篇）
60、下之後，復發汗，必振寒，脈微細。所以然者，以內外俱虛故也。
一句話翻譯（台灣人秒懂版）：
你剛「拉」完（下），又被你逼汗（復發汗），一定會抖到像寒流來沒穿外套（振寒），而且脈會細到像髮絲、弱到像手機剩1%（脈微細）。為什麼？因為裡外都被你掏空了（內外俱虛）。
重點抓法：
下＝把「裡」的東西往外趕（腸胃、津液、氣）。
發汗＝把「表」的東西往外逼（津液、衛陽）。
兩個連續做：表也空、裡也空 → 身體的「保溫系統」失靈 → 抖。
臨床想像（很生活）：
像你先把家裡熱水器拆了（下），再把窗戶全開吹冷風（發汗）。你不抖誰抖。
這條在提醒什麼倫理感？
《傷寒論》其實在罵人：不要把治病當成「我很會出手」的表演。出手越猛，越可能留下「正氣崩盤」的後果。
61、下之後，復發汗，晝日煩躁不得眠，夜而安靜，不嘔，不渴，無表證，脈沉微，身無大熱者，乾薑附子湯主之。
情境描述（這條超像台灣人過勞的怪睡眠）：
白天煩躁到睡不著，晚上反而安靜；不想吐（不嘔）、不口渴（不渴）、也沒有感冒外表症狀（無表證）；脈沉而微（按很深才摸到、而且很弱），身體也沒什麼大發燒。→ 用 乾薑附子湯。
這條的邏輯超精準：
白天煩躁 ≠ 實熱。因為他不渴、無大熱、脈沉微。
這種煩躁更像：陽氣太虛、浮不上來撐住清醒與安定，白天活動一多就「撐不住而躁」。晚上活動少，反而安靜。
核心辨證：
不是熱，是虛；不是表，是裡；不是胃火，是陽衰。
乾薑：把「中焦」的火種撥回來（溫中）。
附子：把「命門心腎的鍋爐」點著（回陽救逆）。
→ 兩個合起來：把快熄火的系統重新點燃。
超好笑但很貼切比喻：
這條像在說：你以為公司有人在鬧事（煩躁），其實是總電力不足。白天開會開到一半就當機，晚上大家下班反而安靜。這種時候你不能再「加班逼產能」（再攻再瀉），你要做的是：換電池＋修電源供應器。
⚠️提醒：附子在現代臨床是高風險藥，必須合格中醫師辨證與炮製用量監督；這裡是文本導讀，不是居家用藥建議。
62、發汗後，身疼痛，脈沉遲者，桂枝加芍藥生薑各一兩人參三兩新加湯主之。
情境：
發汗後全身疼痛，但脈是沉、遲（不是浮緊那種外感實表）。→ 用 新加湯（桂枝湯體系加味）。
這條在說什麼？
發汗把表邪可能逼走一點，但也可能把津液、營氣弄傷。結果出現：
身疼痛：像筋膜關節「沒潤滑油」＋肌肉失養。
脈沉遲：更像裡虛、陽氣不足、氣血運行慢，不是表實。
方義（你把它想成「桂枝湯的豪華修復版」）：
桂枝：把氣機打開、讓血行得動。
芍藥：把拉扯的筋緩下來、把營陰護住。
生薑（加量）：幫中焦運化、也協調桂枝的走散。
人參（三兩重用）：這是重點——你不是痛而已，你是「氣虛到推不動修復」。
台灣人懂的比喻：
你剛洗完冷水澡（發汗後更虛），全身痠痛。不是因為你「太熱」，而是因為你「太虛」：你像機車沒油又硬催油門，震到整台都在叫。新加湯是在幫你加油＋保養＋把避震調回來。
63、發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘。無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
先抓它的「禁止令」：
發汗後，不要再用桂枝湯（不可更行桂枝湯）。
如果已經汗出，反而出現喘，但又沒有大熱，可以用 麻杏甘石湯。
為什麼突然禁桂枝？
桂枝湯偏向「調和營衛、解表」——但你都已經汗出了，再用桂枝等於：
叫保全繼續把人趕出去（再汗）
結果大樓裡面的電力更空
→ 這就是「治病像加碼」的壞習慣。
汗出而喘的關鍵：
汗出後，肺氣可能更虛，但這裡說可用麻杏甘石（偏清肺平喘）。
但又說「無大熱」：表示不是整體高熱實證，而是肺氣不宣、氣道卡住那種喘。
麻杏甘石湯的角色（很像緊急處理「呼吸道塞車」）：
麻黃：宣肺、打開氣道（但不是拿來逼汗的那種濫用，而是宣肺平喘的路徑）。
杏仁：降肺氣、止咳喘。
石膏：清肺熱/鬱熱（有時是「局部」的熱鬱）。
甘草：調和、護中、也緩急。
超台灣式比喻：
你家已經被你開窗開到冷爆（汗出），你還拿電風扇對著吹（再桂枝）？不行。現在是有人在樓梯間喘到不行，你要做的是：把逃生通道打開、疏散氣流、降下卡住的壓力（麻杏甘石），而不是繼續搞「全棟通風演習」。
64、發汗過多，其人叉手自冒心，心下悸欲得按者，桂枝甘草湯主之。
這條超有畫面：
發汗太多，這個人會叉手自冒心——雙手交叉壓在胸口（或把胸口護住），然後覺得心下悸（心口怦怦跳），而且很想人家幫他按住（欲得按）。→ 用 桂枝甘草湯。
病機一句話：
汗過多傷心陽 → 心陽不固 → 心悸。
桂枝甘草湯在做什麼？
桂枝：溫通心陽、通脈。
甘草（重用）：補中緩急、也「甘溫扶陽」。
→ 合起來像在幫心臟的「電路」穩壓。
台灣人秒懂比喻（而且很好笑）：
這就是你在健身房蒸氣室硬撐到爆汗，走出來突然覺得心臟像機車怠速不穩一直抖，你下意識就把手放胸口：「欸欸欸我是不是要倒了？」——《傷寒論》說：你不是要倒，你是心陽被你逼到短暫跳針，先把「供電」穩住。
65、發汗後，其人臍下悸者，欲作奔豚，茯苓桂枝甘草大棗湯主之。
這條是《傷寒論》的經典名場面：奔豚（但不要被名字嚇到）。
發汗後，這個人臍下悸（肚臍下方在跳），感覺要發作「奔豚」——一股氣像小動物從下往上衝（古人形容像豬衝）。→ 用 茯苓桂枝甘草大棗湯。
「奔豚」你可以這樣理解（台灣人更好懂）：
像你突然一陣恐慌感從肚子衝到胸口：胃那邊空空、下腹跳跳、氣往上頂，心悸、悶、怕。它常常跟下焦不穩＋水氣/氣機上逆＋心陽不固有關。
方義拆解（很像在做「下焦穩壓＋水路排震」）：
茯苓：利水滲濕、也安神（把「水氣亂」的底噪降下來）。
桂枝：溫陽化氣、讓氣機走正路。
甘草＋大棗：補中焦、緩急、穩住「被發汗搞到虛」的底盤。
→ 所以它不是在「壓恐慌」而已，它在修：你下盤鬆了，氣才會亂衝。
超生活比喻：
這像你家大樓地下室抽水馬達壞掉（下焦水氣不化），電壓又不穩（心陽虛），結果電梯一啟動就整棟震一下，震到住戶以為地震（氣上沖）。這方子是在：先把地下室排水做順、電壓穩住、整棟就不亂震。
小結（60–65條的共同訊息）
這六條合起來就是《傷寒論》在用力敲你頭：
下後復汗＝內外俱虛（60）
虛到白天躁、夜反安：要回陽（61）
汗後疼痛＋沉遲：要益氣養營、調和修復（62）
汗後喘：別再桂枝，改走宣肺平喘（63）
汗過多傷心陽：出現「護胸＋心悸」要溫通心陽（64）
汗後下腹悸、氣上衝（奔豚前奏）：要穩下焦、化水氣、扶中（65）
如果你願意，第二次我會把 66–70條讀成一個「肚子脹、頭暈、身搖、惡寒與胃氣失調」的連續劇：為什麼厚朴半夏人參湯、苓桂朮甘湯、芍藥甘草附子湯、茯苓四逆湯、調胃承氣湯，分別像在修哪一段「管線」與「鍋爐」。
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