[摘要] 遠眺皇漢醫學

遠眺皇漢醫學─認識日本傳統醫學  叢書／系列名：三民叢書／養生‧方技
ISBN13：9789571928319  作者：廖育群 裝訂／頁數：平裝／392頁  出版社： 東大
出版日：2007/01/01 

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關於進口藥物與古方派的討論，作者提到「首先，日本的生藥需要依賴進口，所以藥味較少、適合製成固定配方的簡單方劑自然佔有優勢；其次『臨床行使治療與處方權的只限於得西醫執照的醫師』，但代的漢方醫家已然『不可能從頭學起，《傷寒論》符合快、實用的要求』－－換言之，古方之所以走俏，是被當成了『快餐食品』。」見81頁註13參見山本嚴的觀點，出自廖雲龍的摘譯（〈再介紹日本漢方古方派的學術觀點〉，《新中醫》，[2]：56, 1982)

　　在〈古方「岱宗」與「魔鬼」－－吉益東洞〉此章的討論中，第四節《藥徵》的復古作業說明吉益東洞透過歸納法（以經解經）解傷寒論，解釋藥味性質，其方法之嚴謹與論理，使人驚豔，作者以甘草為例，說明吉益東洞為理解古代方劑的產生，提供了思考路徑，並且質疑了組方理論的舊說（君臣佐使），廖育群提到「無論是『君臣佐使』說本身，還是『大、中、小』和『奇偶』之製中的君藥、臣藥、佐藥的數目，無非都是比附人間社會的產物。」(102)最後，提醒讀者，「即便是在有了『方論』或『方劑學』的時代，也不能認為所有新方劑的產生都是按照一定的理論制定的。」(104)

　　而在比較古代對於藥方的解釋（陰陽之說），以及吉益東洞與現代學者的作法後，作者說「當代日本的醫史研究者賦予以東洞為代表的古方派極高的評價，認為他們所採用的乃是實證的科學態度與研究方法。而兩者的不同則在於，身處古代的吉益東洞所採用的是邏輯思辨、歸納的方法；而當代學者則有可能利用現代科技手段，闡明某種生藥是通過其中的何種成份、如何實現其作用的。」(106)最後，廖育群提到「現代中醫樂於用科學研的結果來證證古人的正確，但這並不足以弄清古人是如何獲得如此知識的。...在沒有確切的資料說明這些知識產生時之真實情況下，我們只能推測是源於經驗的積累。另外，也不能要求現代的中醫在實際治療中依據現代科學來思考問題－－因為如果這樣就不是中醫了。所以他們還得使用酸甘化陰、柔肝、緩急等理論與概念。因為性味、陰陽、臟腑、虛實等中醫的概念已然構成了一個獨立的完整體系。只有如此，他們才有可能靈活地運用這些藥物與理論，去處理病人。」(108-9)

　　接者談東洞治療家人的例子，說明即使孩子死亡，仍不失道心的東洞。最後提到後世學者的評價，指出「東洞的讚譽未必來自漢方醫學家，可以說主要是源自日本的『日本學』研究者。究其原因，由下列社會需求決定：(1)民族自尊與打造學術偶像的需要；(2)近代以來，西方醫學在日本的影響。」(129-131)

吐法的追求者

　　在註4中，作者提到身體觀與醫學的關係，他說「張子和疾病觀的一條立論依據是『疾病非人身固有之物』，由此步入『疾病』寓存『人體』的思維軌跡。而不是像大多數中醫那樣，視『疾病』為生理平衡的失調（即便是外邪入侵，其關注點也仍舊是在此引發的平衡失調）。瞭解言一區別後，才能充分體味張子和視疾病為邪氣、稱邪氣就是疾病的含義。」(134)

其他各章，我快速瀏覽過，主題包括生育、乳癌手術、用鬱來重解傷寒論、茶、腹診、腳氣病史與米食，主題繁多，時間有限，無法深究。作者提到，我們對於鄰邦了解的還不夠多，其次，作者也提醒到分期問題（醫學史之分期，不同於政治之分期）。整體來說，算是讀來很有興味的書。