[摘要]嘉義巿醫療業口述歷史 黃金火先生訪問紀錄

嘉義巿醫療業口述歷史　黃金火先生訪問紀錄　頁193-206，訪問時間：民國九十三年九月二十二日
採訪整理：馬有成、張于純

童金龍師父是有執照的中醫師，台灣光復初期，政府沒有一套中醫師考試制度。那時候要取得中醫師資格，必須要有二位巿議員的連署證明、證明你在光復前有執行中醫業務三年以上，再由主管機關呈送考試院申請就可，再過一段時期，要再一科面試了。

[弱者的應變方式]早期開設中藥房，招牌都是寫某某藥房，寫診所的話，可能會受到檢舉的。診所必須有中醫師資格再向主管機關申請開業。而早期開藥房事實上管理的比較輕鬆，看病、買藥生意好的也很多，就是不可以太張揚。那時候的民智，中醫診所、中藥房也分不太清楚，只要能把病醫治好的，不在乎有牌沒牌的。當時的經濟條件，不分中藥、西藥，只求方便省錢。

我大概民國38年左右來學中醫藥的，藥房的工作非常多，那同時有二、二位學兄學弟在學習，初期一年的時間要做比較粗重的工作，如清洗藥物和研藥粉等，藥物要熟記一百味以上，也要辨別出藥物的真假。...(194)


我在童醫師師、師父（原文如此）那裡大概七年，一直到接兵役通知才離開。當兵前名，師父特別派金獅陣很風光的送我回老家北社尾。當完役期，我到高雄鼓山區、師兄黃志忠中醫診所再學幾年的期間，然後就回嘉義開中藥房，開藥房的所有資金也是母親拿出來的。因為學藝的那一段漫長歲月，都沒有薪水。農村到都巿的孩童比較節儉，刻苦自勵，又沒有時間去什麼玩樂，自然花費就比較少。(195)

我們開業中藥房，所用的中藥材都是從香港進來的，那時候和大陸的接觸沒有像現在那樣頻繁，如果是間接走私進來的多半是成藥類，如白鳯丸、片仔穔等等。在台灣本地沒有生產幾味處方藥（大都生草藥）。所謂正統的處方藥，就是經千年以來先賢的經驗所累積的醫書，如中醫師考試必讀，一套很有名（醫宗金鑑）處方藥來調配的。當我們學醫的過程，經過師父的考驗下，他會傳授你獨門傷科的秘方。(195)這是師傳徒，一代一代傳下來的秘方，練武術的人才會學到這一套...。(196)

47年我從高雄回到嘉義開藥房，當時需要執照的，要申請的，申請的條件需要二件中醫師的證明，證明你過去有從事中藥房的工作和研究，「熟諳藥性證明」，取得後向衛生局申請就發照了。現在改變了，不再發照了，正在修法。(196)

[中藥房看病，偷偷來]中藥房在中醫界扮演的角色蠻重要的，因為以前醫藥比較不發達，管理上也不太嚴，在中藥房就可幫人把脈看病的，但也要小心，不能太公開，也不可出差錯。只要有患者上門找你看病，有把握的病就可，只要你有本事把病治療好，當時作為藥房的同業，每日患者多的也不少。(196-7)

[爭醫術，不爭價格]那時候有同業競爭的現象比較少，其實做這個同業不需要競爭，競爭的只是醫術而已，對我所研究的方面，也不是說患者來找我們，我們就算便宜給患者這樣，這是沒有用的，還是要看醫術比較重要。如果醫術好，患者自然會來找你，醫術差當然就沒有生意了。所以我們這一行的比較沒有競爭的問題產生啦。西醫比較會有這種狀況啦。像中藥房也會有這種情形發生，以前都是會拿藥單去給中藥房看，有的藥房會沒賣那種藥，所以你就只能拿去有賣的地方配藥，或是說有的賣藥會便宜你多少錢這樣，就會有這種競爭而已。賣東西比較有競爭而已。(197)

以前都要先看過醫生，經過醫生診斷之後，才可以來配藥的。有的病人來看過這個醫生之後，下次再來沒見到原本的醫生，他就不看病的；其實就是一個信任度啦，病人對醫生的信任度這樣，而且配藥的份量都是醫生調配好的。每個人下藥的份量都不同的，那都要經過書裡的教授，還要根據藥性的狀況、病人的身體狀況、體質等等問題都要考慮，才決定下藥的輕重，還有幾味藥的相禁忌的問題等，都是要互相注意的。如果有經過考試的檢驗之後，一般來說都會對這個方有所拿捏。(197)

我在開中藥房，是沒有遇過或是聽過醫療糾紛。中藥房時，病人和醫生之間的關係就是單純的醫病啦，但是不認識的病患通常都是經由認識的病患介紹而來的，認識都會固定在這邊看，我看病的患者都有自己本身在這邊看，連兒子、孫子都帶來這邊看的，我目前為止在跟患者的接觸上，還都沒有說有完全不認識的患者。如果有第一次來的患者，稍微問一下，就大概知道是誰介紹來了。患者的年齡其實沒有什麼差別，我現在在看的患者，連四五歲的小朋友都有，一直到十幾歲，老人家也都有，沒有說年紀較大的人喜歡看中醫。(198)

我成為中醫師之後，民國62年我民族路開業。藥房至少要三百味的藥，地方上就有藥材行可以去批發、批發商再向高雄的進出口商批發藥物這樣。當然也是會有比較特殊少用的藥材，像是砒霜，這也是中藥，但很少用，當然也是有準備。(199)

以前是比較沒有醫療糾紛，因為病人都有認識的。以我的立場來講，中醫治療起來是比較沒有後遺症啦。西醫治傷科是以消炎止痛為主，中醫認為會發生傷痛主要是裡面有瘀血，傷到裡面的組織包括微血管、肌肉組織，我們主要是要將淤血散開，所以中醫在看病，一個傷治到好都要用到十幾日，但是好了之後，比較不會有後遺症。...健保之後，對傷科的營業多少有影響，重症那些沒有在處理了，因為成本不合了。我現在有處理一個，但也是叫他去給西醫處理啦，他就不要，那是我的親戚，現在也是都在我這邊醫。其實中醫比較好的地方就是沒有後遺症的出現，慢慢醫治，不過要時常換藥就是了。(200)

[中藥房與青草行的區別]青草行與中藥房最大分別在於青草行都是用本土產的東西，一般中藥房的藥都是屬於君臣藥，都是比較正統的、千古流傳的藥方，而青草行一看裡面就會知道不一樣，他們的店裡面都會堆放大包小包的、放的凌亂，這都不是屬於中藥房裡的君臣藥。青草藥就是那些清涼解毒的都有啦，現在都和以前不一樣了，以前是在吃過青草藥沒有效之後，就會趕快去尋求醫生幫忙，而現在都是什麼疑難雜症在醫生醫不好的狀況之下，大家就轉而吃青草藥，變成是相反了。(202)